杨雅薇，周 菁，姚 磊，马丽萍2，吴宗贵，符德玉，樊 民

    双联抗血小板治疗为冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention， PCI)术后治疗的基石，临床上发现，即使双联抗血小板治疗，仍有部分病人发生急性、亚急性或晚期支架内血栓，导致再发心肌梗死、脑卒中，甚或猝死，分析其原因可能是病人出现氯吡格雷抵抗[1-2]。临床上改善氯吡格雷抵抗的方法尚未确立，但是已经有各种不同的方法用于克服氯吡格雷抵抗，包括更高的负荷剂量和(或)维持剂量[3]，或者换用其他类型的抗血小板药物如替格瑞洛等[4]。但以往研究多立足于急性心肌梗死及支架内再狭窄病人，替格瑞洛更适用于急性冠脉综合征病人，如何为稳定型冠心病PCI术后病人选择一种温和有效的抗血小板治疗方案一直是临床研究的热点。桃红四物汤这一方名始于见《医宗金鉴》，此方以祛瘀为本，辅以行气养血，是治疗冠心病的良方[5]。本研究立足于稳定型冠心病PCI术后病人，观察在常规西医治疗的基础上加用桃红四物汤对抗血小板作用的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 入选2018年11月—2019年5月在上海中医药大学住院诊断为稳定型冠心病行PCI术后病人88例，其中男53例，女35例；年龄(67.32±8.36)岁。西医诊断参照《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南制定》[6]。中医诊断参考《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识》[7]中胸痹心血瘀阻型的辨证标准制定： 胸闷、胸痛，疼痛部位固定不移，或伴肢体麻木，面色、口唇紫暗或暗红，舌体有瘀点、瘀斑， 舌下静脉曲张，脉涩或结代。排除标准：阿司匹林或氯吡格雷治疗禁忌证；2周内服用过除阿司匹林及氯吡格雷外其他抗血小板药物；2周内使用奥美拉唑；严重肝功能不全、肾功能不全[肾小球滤过率(GFR)

    2 结 果

    2.1 两组病人基线资料比较 入选88例病人 ......