赵丽娴汤慧敏陈汉裕吴 辉23李小兵23冼绍祥23王陵军23

    冼绍祥教授系广东省名中医，从事医、教、研工作30余年，擅长运用中西医结合的方法治疗心血管疾病，在心血管疾病如冠心病、慢性心力衰竭等领域积累了丰富的临床经验，具有深厚的学术造诣。本研究通过数据挖掘技术对门诊资料进行统计分析，客观总结了冼绍祥教授临床上治疗冠心病用药规律及诊治规律，为传承冼绍祥教授学术思想和临床经验提供理论依据，为临床上治疗冠心病提供了新的思路及方法。

    冠心病是由于冠状动脉粥样硬化所致的管腔狭窄，冠状动脉供血不足，引起心肌缺血、缺氧的心脏疾病。随着现代人们的生活方式改变，饮食结构的不均衡，喜食肥甘厚腻，生活作息不规律，同时生活节奏快，精神压力较大，导致冠心病的发病率逐年上升。近年来冠心病死亡率逐年上升，是我国人群主要的死亡原因之一。根据冠心病的临床表现，归属于中医学“胸痹”“胸痹心痛”“真心痛”等范畴。张仲景在 《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》中论述“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也；今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。”提出了“阳微阴弦”这一病机，指出胸痹乃 “本虚标实”之证。冼绍祥教授根据冠心病病因病机，结合当地人群症候特点，主以化痰泻浊为法，兼以益气温阳，标本同治，有着独具特色的治则治法。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 对2017年4月—2017年8月冼绍祥

    基金项目国家自然科学基金(No.81473621，81673796，81673920)；广东省自然科学基金重点项目(No.2016A030311030)；广州市慢性心力衰竭中医药防治重点实验室(No.201705030006)；广东省中医药建设专项资金名中医传承工作室建设项目[No .粤中医办函(2017)17号]教授在广州中医药大学第一附属医院门诊诊治的冠心病病人进行筛选，记录医案，以《中医内科学》[1]中冠心病的主症为判断标准，共纳入处方321首。

    1.2 纳入标准 诊断标准参照世界卫生组织和国际心脏病学会联合会“缺血性心脏病命名及诊断标准”[2]，并参照中华医学会心血管病学分会制定的冠心病相关诊断标准及分型[3]。中医诊断符合《中医内科学》[1]“胸痹心痛”诊断标准，门诊诊断为冠心病 ......