运动康复干预慢性心力衰竭病人疗效的系统评价及Meta分析
亚组,异质性,效应,1资料与方法,2结果,3讨论
候书贤 ,刘达瑾2 ,任 斌,毕雪斐随着我国经济的快速发展、人口老龄化的出现、危险因素的暴露,使心血管疾病患病率持续上升,现患病人数约2.9亿人,其中心力衰竭为各种心血管疾病的终的终末阶段,患病人数可达450万人[1]。逐渐增加的心血管相关治疗费用给社会及家庭带来了沉重的负担,心血管疾病的防治已成为关注焦点,心脏康复结合二级预防的医疗模式迅速发展[2]。运动康复作为心脏康复的核心,也是心脏康复发展中资金的主要流向,国内外对其疗效的观察已经做了大量的研究。但是目前国内关于运动康复对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)病人疗效的观察尚无全面的循证医学证据。本研究结合国内外相关文献,运用Meta分析方法评估运动康复对射血分数降低的CHF(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)病人左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO2peak)及无氧阈值(anaerobic threshold,AT)的影响,同时统计分析运动康复是否影响病人的心血管相关死亡率及再住院率。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
1.1.1 研究类型 随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。
1.1.2 研究对象 HFrEF病人,即有临床症状和/或体征,并且LVEF0.05,I250%),分析其异质性来源,对可能导致异质性的因素进行亚组分析 ......
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