莫翠瑶1，章 毅，杨 静，尹建红，刘云峰

    2型糖尿病(T2DM)这个“隐形杀手”正逐渐成为我国最大的公共卫生问题之一，由其所引发的一系列健康问题正困扰着众多人群，并给国家及个人带来巨大的经济压力。T2DM的病理核心为胰岛β细胞分泌胰岛素不足，无法应对过剩的血糖，从而导致血糖负荷及胰岛素抵抗，近年来研究发现，胰岛素抵抗与肾素-血管紧张素-醛固酮(ALD)系统(RAAS)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)之间可能存在关联。本研究通过检测肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及MCP-1的含量，分析各指标与胰岛素抵抗之间的关系。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2016年10月—2017年8月在山西医科大学第一医院住院就诊及门诊体检者128例，根据世界卫生组织(WHO)1999年T2DM 诊断标准分组，正常糖耐量(NGT)组：空腹血糖(FPG)2.69时即为存在胰岛素抵抗。胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)=20×空腹胰岛素/(FPG-3.5)。血浆醛固酮/肾素活性(ARR)=醛固酮(pg/mL)/肾素[ng/(mL·h)] 。

    2 结 果

    2.1 各组临床资料及实验室指标比较 3组间年龄、血压、电解质、血脂等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05 )。HOMA-IR、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、2 hPG 、AngⅡ水平在NGT组、IGR组、T2DM组依次升高，其组间两两相比差异有统计学意义(P

    表1 3组临床资料与生化指标比较

    注：BMI为体质指数；SBP为收缩压；DBP为舒张压；TC为总胆固醇；TG为三酰甘油；LDL-C为低密度脂蛋白胆固醇；HDL-C为高密度脂蛋白胆固醇 ......