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    脑梗死是一类严重的脑血管疾病，急性期病情危重，即使救治及时，病人往往遗留多种残疾，10%～66%存活者会出现永久残疾，成为劳动力丧失的主要原因[1]。肢体功能障碍是脑梗死后常见并发症，脑梗死早期80%以上的病人存在上肢功能障碍[2]，病情会持续进展，恢复上肢功能成为治疗关键。目前针对脑梗死后上肢功能障碍病人，以系统的康复训练为主，在临床应用中多数病人获得不同程度的上肢功能改善。基于我国基础医疗条件，传统康复疗法的恢复效果有限，难以完全改善患肢的功能[3]。随着中医康复技术的发展，中医学传统针刺对于肢体功能障碍病人的治疗具有十分重要的辅助作用，通过毫针刺激肌肉相关位点或穴位，可以向大脑皮层传递相关反馈信号，诱导神经细胞形成新的突触和连接，恢复对上肢丧失运动功能的控制[4]。揿针是一种中医辅助针刺治疗方法，具有刺激持久、疗效确切、安全性高的特点，在最佳施治时间施以揿针可获得最佳的治疗效果[5]。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2017年1月—2018年7月昆山市康复医院脑梗死后上肢功能障碍病人108例，男64例，女44例；年龄51～69(60.10±6.14)岁；病程1～7(3.61±1.58)年。将病人按照随机数字表法分为两组，各54例，经统计分析，两组病人基本资料均衡性好，差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。本试验已通过医学伦理委员会的审核。纳入标准：符合脑梗死的诊断规范，且存在上肢功能障碍病人；病人对本研究认同，已签署治疗意向书；排除标准：存在急性心肌梗死、急性心力衰竭、脑出血等危重疾病；既往有上肢骨折、外伤或手术史；晕针，对针刺治疗恐惧或拒针者；妊娠或哺乳期女性；已参加过其他研究，或正在参加其他研究者；治疗过程中断、失访、死亡病人；不能遵从治疗或疗效评价不配合、不准确者。

    表1 两组基线资料比较

    1.2 治疗方法 入院后两组病人采用相同的基础治疗及用药 ......