慢性心力衰竭病人PLGF和sFlt-1水平变化及与短期预后的关系探讨
入院,心肌梗死,1资料与方法,2结果,3讨论
血管内皮生长因子(VEGF)家族成员中的胎盘样生长因子(PLGF)和可溶性类fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)被认为是先兆子痫和心血管疾病的血管生物标志物[1-2]。PLGF通过其受体诱发炎症细胞,刺激内皮细胞的愈合,单核和巨噬细胞的趋化性聚集,从而起到刺激微血管生成的作用[3]。相反,sFlt-1通过隔离和阻断循环中的PLGF来发挥调节作用[4]。既往研究发现PLGF与心肌梗死和冠心病病人预后密切相关,尽管研究发现在心力衰竭中较高的sFlt-1与不良的预后有关[5-6],但关于血管标志物在慢性心力衰竭(CHF)的发病机制和疾病进展中的作用报道较少[7]。因此,本研究旨在评估PLGF及其受体sFlt-1在慢性心力衰竭病人的变化及临床意义,并观察其短期预后。现报道如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年5月—2016年1月我院收治的80例慢性心力衰竭病人以及60名同时期健康受试者。所有研究对象均签署知情同意书,本研究获得医院伦理委员会批准。慢性心力衰竭病人纳入标准:①结合临床表现及病史明确诊断为慢性心力衰竭;②年龄18~80岁;③签署知情同意书;④有完整的临床随访资料。健康受试者纳入标准:①心肌酶正常;②全身各器官均无重大疾病;③体质指数(BMI)18.5~25 kg/m2。排除标准:①临床诊断为先天性心脏病、心脏浸润性疾病(如淀粉样变性),或既往行心脏移植;②持续正性心肌药物维持的末期心力衰竭;③伴随其他急性或慢性感染性疾病(如肺炎、胆囊炎等);④3个月内发生不稳定型心绞痛或急性心肌梗死病人。
1.2 方法 收集病人入院时相关临床资料:如心电图、超声心动图、血生化、心肌酶谱检查 ......
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