脑梗死后抑郁症(post-stroke depression，PSD)是脑梗死病人常见的一种并发症，抑郁症的发生不但影响病人的情绪和精神，还往往阻碍脑梗死病人神经功能的恢复，影响生活质量[1]。脑卒中后抑郁属于情感异常，会导致神经损伤，引起神经回路障碍，影响神经递质的合成及分泌，导致信息传递障碍[2]。抑郁症的发病机制较为复杂，具体机制尚不清楚，目前，西药的临床治疗并不十分理想。本研究旨在观察舍曲林、乌灵胶囊以及两者联合应用治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效及作用机制。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年5月—2018年5月河南省驻马店市精神病医院收治的120例脑梗死后抑郁症病人作为研究对象。采用随机数字表法分为3组，每组40例。①舍曲林组男22例，女18例；年龄41～65(43.16±9.17)岁；病程(2.19±0.54)个月。②乌灵胶囊组男23例，女17例；年龄37～66(42.79±8.38)岁；病程(2.31±0.65)个月。③联合组男23例，女17例；年龄36～68(42.68±8.97)岁；病程(2.36±0.52)个月。3组病例在年龄、性别和病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准 符合第四届脑血管疾病学术会议制定的脑梗死诊断标准[3]和《国际疾病分类第10 版》(ICD-10)中抑郁症的诊断标准[4] ......