随着人均寿命的延长及人口老龄化的到来，帕金森病已成为老年医学中常见的一种疾病。帕金森病是原发性中枢神经系统变性疾病，主要是中脑黑质和脑桥蓝斑等部位的色素细胞变性、减少、脱失，使作用于纹状体的多巴胺减少[1]。临床表现除运动缓慢、肌强直、僵硬、震颤、姿势平衡障碍等运动症状外，抑郁、焦虑、精神症状、认知功能障碍等非运动症状(NMS)亦较常见[2]。精神症状常表现为注意力不集中、烦躁、幻视、幻听、妄想，行为紊乱等，其中幻觉、妄想是帕金森病人最常见的精神病性症状[3-4]。国外研究显示，帕金森病人精神障碍的患病率为 25%～50%[5]，且一旦出现就会持续存在。目前抗精神病药是减轻其精神症状的主要药物，而非典型抗精神病药用于帕金森病伴发精神症状的治疗，显示出良好的疗效及安全性。本研究旨在比较阿立哌唑与利培酮治疗帕金森病伴发精神症状的疗效及安全性，以期为帕金森病病人寻求适宜的治疗方案。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年3月—2017年2月我院老年科伴有精神行为症状的帕金森病病人45例，按随机数字表法将病人分为阿立哌唑组(23例)与利培酮组(22例)。阿立哌唑组，男14例，女9例；年龄59～82(70.61±5.75)岁；原多巴丝肼用量(945.65±212.62)mg；阳性和阴性症状量表(PANSS)评分(93.26±7.49)分；统一帕金森病评定量表(UPDRS)运动分量表评分(45.04±4.10)分 ......