原发性高血压简称高血压，它是导致心脑血管疾病的主要危险因素之一，其机制可能与高血压导致动脉粥样硬化的发生有关。颈动脉作为反映全身动脉粥样硬化严重程度的窗口，颈动脉斑块与心脑血管疾病，尤其是脑血管疾病直接相关[1]。因此，改善高血压病人的颈动脉斑块负荷，有助于预防心脑血管疾病的发生。郑琼莉教授通过数十年的临床实践，根据高血压病人中医辨证特点，自拟黄连降脂合剂。黄连降脂合剂由半夏白术天麻汤加减化裁而来，为郑琼莉教授治疗高血压病痰湿内阻证的经验方，以黄连、天麻、半夏、陈皮、三七为主组方。郑琼莉教授认为，高血压病痰湿内阻证病人以湿热内阻居多，故以黄连代替茯苓，取其清热燥湿之性，甘草滋腻碍胃，恐助生湿热，故祛甘草，痰湿阻络，络脉不通，久病必瘀，故加三七活血通络，因其临床调节血脂功效显著，故命名为黄连降脂合剂，具有化痰祛湿、和胃通络之功效。本研究观察在降压基础上加服黄连降脂合剂对痰湿内阻型高血压病人颈动脉粥样斑块的影响，并初步探讨其机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月—2016年2月武汉市中西医结合医院心内科符合条件的高血压合并颈动脉斑块病人120例，男78 例，女42例，年龄52～75(55.9±8.8)岁。使用随机数字表法分为治疗组(58例)与对照组(62例)。

    1.2 诊断标准 高血压诊断标准参照《中国高血压防治指南2010》[2]。经颈部彩色多普勒超声证实有颈动脉内膜增厚及粥样硬化斑块。颈动脉内膜中层厚度(intima media-thickness，IMT)>1.0 mm定义为颈动脉内膜中层增厚，突出于内膜表面的单发或多发性病变>1.2 mm定义为斑块形成。中医辨证分型标准：根据《高血压中医诊疗指南》[3] ......