血浆和肽素表达水平对急性冠脉综合征PCI术后病人预后的评估价值
脂蛋白,1资料与方法,2结果,3讨论
急性冠脉综合征(ACS)为临床上心内科常见的急症,由于该类疾病发病急促,病情凶险而备受临床医生的关注。内源性应激标志物和肽素是抗利尿激素在C端部分的肽段,该类物质在体内浓度和含量相对稳定,被认为可代表抗利尿激素机体的持续水平,仅在急性心血管事件发生的早期(小于5 h)有所升高[1-3]。随着ACS治疗技术的日益更新,经皮冠状动脉介入术(PCI)的普遍应用明显减少了病人各类并发症与死亡的发生风险,但是不同手术器材仍严重限制了病人预后的转归过程[4-7]。有研究显示,在药物涂层支架时代,病人PCI术后发生再狭窄的概率仍然维持在5.0%以上[8]。对ACS病人PCI术后进行危险评估和准确分层,以及早进行疾病的诊治可以明显改善病人预后[9]。因此,检验医学或基础医学研究中,寻找理想指标评估预后是亟待解决的核心问题。目前,相关研究大多集中于和肽素对ACS早期诊断及慢性心力衰竭诊断、预后的价值,而血浆和肽素水平对ACS病人PCI术后预后评估的价值,国内则鲜少有研究涉及[1,10-11]。本研究分析血浆和肽素表达水平对ACS病人PCI术后预后的评估价值。现报道如下。1 资料与方法
1.1 研究对象 选取2015年7月—2016年7月于我院心内科成功接受PCI手术治疗的ACS病人100例作为病例组,同期在我院体检且性别、年龄均与病例组匹配的正常人60名作为对照组。病例组入选标准:年龄18~60岁;根据临床症状、心电图改变及心肌酶谱改变而确诊[ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UAP)];冠状动脉造影显示至少一支血管狭窄(狭窄程度75%及以上);肾功能正常或轻度肾功能不全[肾小球滤过率(GFR)>60 mL/(min·1.73 m2)];临床资料完整;病人研究期间未脱失;病人及其家属签署知情同意书[7 ......
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