替格瑞洛对急性心肌梗死PCI术病人血小板功能及微循环血流的影响
分级,1资料与方法,2结果,3讨论
急性心肌梗死(AMI)是一种临床上多发的心肌坏死性疾病,病人多为心肌血流中断,冠状动脉粥样硬化及血小板聚集为生理病理基础,并有剧烈的胸口疼痛,死亡率较高[1]。经皮冠状动脉介入术(PCI)是临床上治疗AMI的主要方法,PCI能够帮助恢复心肌血流灌注,减少心肌缺氧缺血导致的损伤[2]。然而,由于AMI病人血小板激活、聚集,加上PCI手术导致的血管内皮损伤,容易导致血栓形成,诱发二次心肌梗死。在PCI术前应用抗血小板药物可抑制血小板的活性,减少术后并发症的发生。替格瑞洛是一种新型的抗血小板药物,其不需要催化酶生物转化就可以发挥抗血小板作用,并能明显改善冠状动脉血流速度,减轻AMI病人心肌损伤[3-4]。因此,本研究采用替格瑞洛对急性心肌梗死病人进行PCI术前治疗,以期减少血小板聚集,改善冠状动脉微循环,提升PCI术治疗效果并减少术后并发症。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月—2018年3月在我院行PCI术的70例AMI病人。纳入标准:①符合急性心肌梗死的全球统一诊断定义标准[5];②发作至入院治疗≤6 h;③纳入研究前未采用相关治疗;④为首次发病;⑤对本研究内容知情且签署知情同意书。排除标准:①存在病毒性心肌炎、瓣膜性心脏病等心脏基础病病人;②肝肾功能异常病人;③合并恶性肿瘤病人;④对本研究所用药物过敏病人;⑤合并全身感染性疾病病人;⑥不能配合完成此次研究或研究过程中失访病人。将70例AMI病人随机分成对照组和观察组,每组35例。对照组:男18例,女17例,年龄48~79(65.8±3.5)岁;观察组:男20例,女15例 ......
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