王新志教授治疗脑梗死药-证-症分析研究
症候群,中风病,经络,1资料与方法,2结果,3讨论
脑梗死具有高发病率、高致残率、高死亡率、预后差、易复发等特点。脑梗死属中医学“中风病”范畴,其病程长、症状多、难治疗。中医药治疗脑梗死急性期疗效显著,恢复期亦可改善症状,提高病人生活质量。王新志是河南中医药大学第一附属医院主任医师、国家二级教授、博士研究生导师、全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家,从医 40 余载,熟谙经典又能临床活用,对于脑梗死的诊治有独到的见解。“中医传承辅助平台”软件由中国中医科学院中药研究所开发,采用人工智能、数据挖掘、网络支持等相关方法和技术,运用复杂系统的熵方法,以中医药临床为基础,建立中医数据分析,是体现中医传承特色的中医传承辅助平台软件。本研究应用中医传承辅助平台分析王教授治疗脑梗死不同证候、方药及症状之间的关系,为脑梗死治疗提供参考。1 资料与方法
1.1 诊断标准 西医诊断标准符合《卒中及短暂性脑缺血发作二级预防指南》[1]中中枢神经系统梗死诊断标准。中医诊断标准参照国家中医药管理局医政司颁布的 《22 个专业 95 个病种中医临床路径(合订版)》中中风病诊断标准[2]。
1.2 纳入标准 符合上述诊断标准;病历资料完整。
1.3 排除标准 脑梗死后出血;合并风湿性心脏病、冠心病等心脏疾病;合并严重的肝肾疾病、造血系统及代谢系统疾病。
1.4 剔除标准 纳入观察后发现纳入有误者;未按治疗方案用药者。
1.5 一般资料 所有处方均来源于2015年1月—2017年11月全国名老中医药专家王新志教授传承工作室西医诊断为脑梗死、中医诊断为缺血性中风病人医案,总病例数602例,总处方数883首。按照中医证候对上述病例、处方进行筛选,筛选出证候出现频次前5位(病例数>30次,处方数>20首)并且完整的病例共437例,处方613首,内容包括病人一般情况、病史、诊断、证型、治法和方药等。
1.6 数据库的建立 由工作室成员4名,以副主任医师职称的王新志教授师承继承人为领导组成研究小组,对王新志教授传承工作室现有病例进行筛选整理,然后将病人的基本信息、病案、诊断、中药处方等信息录入数据库,录入过程中保证中医术语的准确性、统一性。首先由1名成员对现有病例、处方进行筛选,完成后由王新志教授师承继承人再次筛选;筛选完成后由1名成员进行录入,另1名成员进行核对,录入完毕以后,再次录入信息进行自查,然后由王新志教授师承继承人进行核对,在确认所有信息准确无误后导入数据库,准备进行分析。
1.7 数据挖掘方法 信息录入完毕后 ......
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