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编号:214612
扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候积分及脑血管事件的影响
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2020年第1期
血瘀,1资料与方法,2结果,3讨论
     近年来,随着血管介入技术的发展,脑血管狭窄支架植入术是目前经过循证医学证实的治疗症状性脑血管狭窄病最有效、最直接的方法之一。但研究证实术后支架再狭窄(in-stent restenosis,ISR)发生率达到30%[1];近年来神经内科医师对ISR越来越重视,目前西医治疗脑血管支架植入术后采用抗血小板聚集、抗凝、调脂稳定斑块等治疗,但远期效果不理想。因此,如何早期判断和预防并发症,提高病人生活质量是目前临床医生的研究重点。研究表明中药可以干预脑血管介入术后多个病理环节,具有较好的应用前景[2]。本研究根据脑血管介入术后的中医证候变化,采用扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后病人进行干预治疗,观察其对病人血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候及脑血管事件的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年1月—2018年1月在本院行脑血管支架植入术的气虚血瘀型[3]病人80例作为研究对象,其中颈内动脉支架植入36例(左侧20例、右侧16例),椎动脉支架植入24例(左侧10例、右侧14例),大脑中动脉支架植入20例(左侧12例、右侧8例)。按随机数字表法将80例病人分为中药组和常规治疗组。中药组40例,男16 例,女24 例;年龄45~78(61.45±6.84)岁;病程 1~48(1.68±0.82)周。常规治疗组40例,男23例,女17例;年龄42~77(60.34±8.04)岁;病程1~50(1.72±0.85)周。两组病人性别、年龄和病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:①病人年龄在18~80岁;②符合缺血性脑卒中诊断标准[4];③符合气虚血瘀型中风病诊断标准[3];④因症状性脑血管重度狭窄[经数字减影血管造影技术(DSA)证实狭窄程度>70%]而接受支架治疗成功的病人;⑤术后残余狭窄50%[5] ......

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