介入封堵术治疗卵圆孔未闭合并偏头痛的近中期疗效分析
导丝,1资料与方法,2结果,3讨论
李晓东1,郭云霞1,梁法禹,郭林静偏头痛临床发病率高,发病机制不清,治疗方法不统一,治疗效果欠佳,且反复发作,已成为临床上的顽症,严重影响病人的生活质量。因此,探索偏头痛的有效治疗方法具有重要意义。近年来,随着相关研究的不断深入,发现部分偏头痛与卵圆孔未闭(PFO)存在密切关系,引起临床上的广泛关注。山西医科大学第一医院自2017年1月—2019年1月开展28例卵圆孔介入封堵术治疗PFO合并偏头痛,现回顾性分析28例病人的临床资料及随访资料,总结经验并评估卵圆孔未闭介入封堵的安全性及临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月—2019年1月山西医科大学第一医院确诊为卵圆孔未闭合并偏头痛于我科接受PFO介入封堵治疗的28例病人,年龄16~63(43.31±16.22)岁,其中男12例(42.8%),女16例(57.2%)。术前所有病人均行经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)、右心声学造影(c-TEE)等检查[1],明确PFO诊断。TTE阳性率78.6%(22/28),TEE阳性率100.0%(28/28),PFO直径为(4.3±0.9)mm,c-TEE右向左分流(RLS)均阳性,大量RLS 25例,中量RLS 2例,少量RLS 1例。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:符合偏头痛诊断标准[2];TTE、TEE、c-TEE等检查明确诊断PFO;偏头痛症状反复发作,保守治疗效果不佳。排除标准:存在脑血管意外病史,存在严重颅脑器质性疾病、颅内动脉瘤等其他可能引起偏头痛的病因,伴有高血压、冠心病等心血管疾病病人 ......
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