费松柏1，陈小霞1，马可忠，刘 娟

    心力衰竭是由心肌损伤所致的心脏结构与功能改变的临床综合征，是大部分心血管疾病发展的终末期，一旦出现心力衰竭症状，病人的生存期和多数恶性肿瘤病人相似[1-2]。若能够早期识别诊断“前临床心衰阶段”并及时干预，或许能改善慢性心力衰竭病人的预后[3]。微小RNA(miRNA)是一种真核细胞胞质中不编码蛋白的小RNA分子，含有18～25个碱基。miRNA发挥作用的机制是以种子系列中的2-7nt序列来配对靶mRNA 3′端非翻译区的片段，进而识别靶mRNA而发挥作用[4]。相关文献报道，miRNA在心血管疾病中表达水平异常，参与了心血管疾病的发生发展[5-6]。慢性心力衰竭作为大多数心血管疾病的最终归宿，miRNA可能在慢性心力衰竭中表达异常，对该病的早期诊断、治疗及预后判断中有重要价值。冯荣等[7]研究发现，miR-328、miR-22及 miR-147在冠心病病人中存在异常表达，可能成为冠心病疾病诊断及治疗的新靶点。但上述3个miRNA是否参与了慢性心力衰竭的发病尚未见研究报道。基于此，本研究拟选慢性心力衰竭病人与健康查体者进行对照研究，分析两组miR-328、miR-147和miR-22表达差异及其临床意义，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取郧西县人民医院2017年6月—2018年6月收治的62例慢性心力衰竭病人设为研究组，纳入标准：①依据中华医学会心血管病分会2007年制定的《慢性心力衰竭诊断治疗指南》中的诊断标准确诊为慢性心力衰竭；②美国纽约心脏病协会 (NYHA)心功能分级在Ⅱ～Ⅳ级；③心脏彩超检查显示，左室射血分数(LVEF)0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 RNA提取及质量鉴定 外周血血浆样本：抽取外周静脉血5mL ......