急性丘脑梗死病人中医证型与IL-6、hs-CRP、Lp-PLA2水平及颈动脉硬化的关系探讨
脑血管病,斑块,1资料与方法,2结果,3讨论
急性丘脑梗死是临床常见病,常表现为自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫、共济失调、舞蹈-手足徐动、认知功能障碍等症状。急性丘脑梗死作为脑梗死的一种,具有发病迅速、病情复杂、预后较差的特点[1]。血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和白介素-6(IL-6)是急性脑梗死的炎性标志物,超敏C反应蛋白(hs-CRP)是炎症敏感指标,缺血性脑卒中病人起病 24 h内血清 IL-6明显升高,且与病人的红细胞沉降率、中风评分、脑 CT 的低密度值具有明显的相关性[2-4]。目前,关于IL-6、hs-CRP、Lp-PLA2、颈动脉硬化与急性丘脑梗死的关系研究较多,但从实验室角度分析急性丘脑梗死病人中医证型,了解其与颈动脉硬化、IL-6、hs-CRP、Lp-PLA2水平的相关性,则鲜见报道,为此,本研究观察103例不同中医证型的急性丘脑梗死病人IL-6、hs-CRP、Lp-PLA2水平的变化,并分析其与颈动脉硬化的相关性。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取石家庄市中医院急性丘脑梗死病人105例,其中拒绝部分检查2例,病例组最终入选病例103例,男56例,女47例; 病程(4.35±3.12)d;年龄(59.47±9.03)岁。 对照组50 例,为本院体检中心与病例组年龄相应的非脑血管病体检者,排除脂质代谢异常及感染性疾病,男27例,女 23例; 年龄(60.21±8.37) 岁。两组经统计学分析在性别、年龄、并发症及伴随疾病等方面差异无统计学意义。
1.2 诊断及排除标准 符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014》诊断标准[5],首次发病,经头部CT或磁共振成像(MRI)确诊,病人意识清楚,生命体征平稳。排除标准:其他部位脑梗死者;由瘤卒中、脑外伤、感染、血液系统疾病引起的缺血性脑卒中病人;心房颤动引起的脑栓塞病人; 就诊时处于脑卒中恢复期或后遗症期病人;合并严重感染或有肝肾功能异常、血液系统、内分泌系统等严重疾病或骨关节病者;伴有严重高血压、心脏病、自身免疫性疾病、肿瘤、精神障碍或痴呆及传染病的病人; 病人或家属拒绝入组者 ......
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