冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生主要与脂质代谢紊乱、脂质在冠状动脉内膜沉积形成粥样斑块有关，进而引起动脉血管管腔狭窄、血流流速变慢，甚至堵塞，最终引起心肌缺血、梗死、心力衰竭、猝死等恶性后果。尽管人们对动脉粥样硬化的研究已达百年，其确切的发病机制仍然未完全研究清楚，但是普遍认为炎症反应是动脉粥样硬化的主要致病机制之一[1-3]，白细胞在血管内皮聚集及黏附是炎症的起始步骤，这一过程是由血管内皮细胞表面的细胞黏附分子及炎症细胞所介导，其中血管间黏附分子-1(sVCAM-1)与冠状动脉粥样硬化关系极为密切[4-6]。微小RNA(miRNA)是真核生物的非编码RNAs小分子，miR-126是miRNAs家族中的一员，临床研究显示，miR-126在新生血管的调控及血管内皮损伤修复等方面发挥着非常关键的作用[7-10]。本研究对冠心病病人外周血miR-126与sVCAM-1表达及相关性进行了研究，以探讨其在冠心病发生发展中可能的作用。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年6月—2016年12月在我院住院确诊的冠心病病人80例为研究对象(冠心病组)，其中稳定型心绞痛病人和不稳定型心绞痛病人均行冠脉造影检查，冠状动脉主干或其主要分支狭窄程度均≥50%，符合稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死的诊断标准。排除标准：既往有心肌病、心肌梗死、心脏瓣膜病病史者；恶性疾病、自身免疫性疾病、急慢性感染性疾病；严重肝肾功能异常者；应用免疫抑制剂及免疫调节剂者；妊娠、哺乳期女性。80例中男47例，女33例；年龄48～82(58.92±10.14)岁；吸烟26例；高血压37例，糖尿病11例，高脂血症68例，急性冠脉综合征(急性心肌梗死23例，不稳定型心绞痛38例)61例，稳定型心绞痛19例；冠状动脉受累支数为单支23例，多支57例。选取同期门诊健康体检无异常的40名中老年人为对照组 ......