化痰祛瘀方治疗痰瘀夹杂证H型高血压的临床研究
血浆,证候,1资料与方法,2结果,3讨论
体内空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平≥10 μmol/L定义为高Hcy血症(hyperhomocysteine,HHcy)[1-2],伴有HHcy的原发性高血压病人,国内学者将这部分归于“H型高血压”(H-typehypertensive disease)范畴[2-3]。有研究证明,高血压和HHcy并存使心脑血管病风险增加数倍,具有显著的协同作用[2,4]。多项研究结果提示除将血压降低程度作为评价H型高血压疗效指标外,同时应关注血浆Hcy水平,这对于我国高血压人群的防治尤为重要[2,5]。因此,《中国高血压防治指南2010》推荐高血压病人应常规筛查血浆Hcy,针对伴有HHcy病人进行相应治疗[2]。本研究观察化痰祛瘀方治疗H型高血压(痰瘀夹杂证)的疗效及对病人血浆Hcy的影响。1 资料与方法
1.1 一般资料 采用临床随机对照试验,病例均来源于医院心内科,纳入符合诊断标准的H型高血压(痰瘀夹杂证)病人60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。
1.2 诊断标准 参照2002年国家药品监督管理局主编的《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗高血压病临床研究指导原则”确定的高血压病中医证候诊断标准及中华中医药学会心病分会2008年制定“高血压病中医诊疗方案(初稿)”中确定的痰瘀夹杂证。原发性高血压诊断及分级标准参照《中国高血压防治指南2010》,入选病人均为1级、2级高血压病,即收缩压140~179 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或舒张压90~109 mmHg,H型高血压病人血浆Hcy水平≥10 μmol/L[2,6-7]。
1.3 纳入与排除标准
1.3.1 入选标准 符合H型高血压诊断标准 ......
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