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编号:214456
QTc间期预测阵发性心房颤动伴2型糖尿病病人导管消融预后的临床研究
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2020年第4期
导联,消融术,1资料与方法,2结果,3讨论
     心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期产生的电活动变化图形技术。由于心电图具有精确、可接受程度高、重复性好的优点,临床上常用于进行心脏疾病的监测与预测[1]。QT间期代表心电图QRS波起点到T波终点之间的过程,即心室收缩期活动时间;QTc间期即按Bazett公式计算得到的间期,并根据心率进行矫正的QT间期,同时QTc间期是心脏及心血管疾病发病与否的主要因素[2-4]。心房颤动作为临床常见的心律失常之一,增加心血管病的发病率[5-6];导管消融术是治疗心房颤动的重要医疗手段,但由于客观因素的影响,术后常出现一些复发情况及并发症[7];糖尿病作为三大高发病之一,是心脏发生功能障碍的主要因素,长期糖尿病又引起生化及血液指标变化[8-10]。本研究旨在探讨QTc间期预测阵发性心房颤动伴2型糖尿病病人导管消融预后的临床指标。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选自2017年1月—2018年6月首次进行心房颤动导管射频消融术的2型糖尿病合并心房颤动病人39例。心房颤动导管消融指征:心房颤动症状明显且抗心律失常药物治疗无效;导管消融前食管超声心动图检查无左心房血栓。2型糖尿病纳入标准:符合世界卫生组织(WHO)1999年2型糖尿病诊断和分型标准;年龄≥60岁;2型糖尿病诊断日期和各种慢性并发症诊断日期资料完整。

    1.2 方法

    1.2.1 QT测量和校正 应用12导联心电图机,同步记录病人手术前12导联常规体表心电图,设定纸速为25 mm/s。由两名心血管内科医师在未知情况下选取T波最清晰的V2或V3导联进行QT测量。若为心房颤动心律,测量连续3个心动周期QT ......

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