急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是常见的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型。ACS的病理基础为冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发不完全或完全闭塞性血栓形成，导致急性、亚急性心肌缺血[1]。ACS病人临床表现多为胸痛、胸闷等，常伴有心律失常、心力衰竭等。随着人口老龄化加重，心血管疾病成为全球性卫生问题，我国城市和农村ACS致死率分别为56.38/10万人和70.09/10万人，是威胁人类健康和生存的重大疾病，该病的发病原因与遗传因素、年龄、性别、生活习惯、高血压和糖尿病等有关[2-3]，但具体发病机制尚不明确。血管生成素(angiopoietin)家族是与血管生成密切相关的因子，血管生成素1(angiopoietin 1，Angpt 1)主要调节血管内皮细胞形成精细血管结构，具有维持血管结构和保血管稳定性等作用[4]。血管生成素2(angiopoietin 2，Angpt 2)对Angpt 1具有拮抗作用，通过阻止Angpt 1与受体结合，干扰Angpt 1活性[5]，但二者与ACS疾病的关系尚不明确。本研究分析ACS病人Angpt 2/Angpt 1变化，并探讨其变化与ACS病人冠状动脉病变程度的关系。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：经心电图、冠状动脉造影检查符合2012欧洲心脏病学会(ECS)指南诊断标准[6]；病人及家属完全知情并自愿签署知情同意书；年龄20～70岁，性别不限；治疗前未服用叶酸和维生素B12。排除标准：重大手术或先天冠状动脉畸形；患有心脏瓣膜病、心肌病、栓塞；有严重肝、肾、脑等重要器官疾病；严重传染病、恶性肿瘤和慢性炎症；妊娠期或哺乳期妇女。

    1.2 临床资料 选取2015年2月—2017年11月我院收治的ACS病人124例为研究对象。根据Gensini评分结果将病人分为轻度组(Gensini评分≤45分)62例 ......