急性缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke，CIS)是指因脑部血液供应突然发生中断引起脑组织软化或坏死的一种急性疾病[1]。流行病学研究表明，我国居民患脑卒中比例为1 114.8/10万人，年发病率为246.8/10万人，死亡率高达46%，给我国人民的生命安全造成巨大威胁[2]。有研究表明，超早期血管再通术通过构建脑侧支循环实现对CIS的有效治疗，脑侧支循环的形成对早期血管介入治疗和病人预后具有一定指导价值[3]。因此，寻找有效预测CIS病人脑侧支循环形成的标志物十分必要。随着分子生物学相关技术进步和研究的开展，血清微小RNA(microRNA，miRNA)等作为标志物应用于疾病的诊断价值日渐受到关注[4]。张家康等[5]报道，脑侧支循环的建立与血管生成密切相关，涉及多种miRNAs参与。本研究通过检测CIS病人血清miR-7、miR-200b水平，旨在分析miR-7、miR-200b与CIS病人侧支循环分级的关系，探讨血清miR-7、miR-200b水平对CIS病人三级侧支循环的预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年5月—2018年5月在我院神经内科住院治疗的126例CIS病人为研究对象，根据脑侧支循环的建立情况分为一级侧支循环组、二级侧支循环组和三级侧支循环组。一级侧支循环组44例，男24例，女20例，年龄27～78(61.25±11.74)岁；二级侧支循环组63例，男35例，女28例，年龄30～79(59.43±10.25)岁；三级侧支循环组19例，男12例，女7例，年龄25～76(58.91±10.68)岁。按照数字减影血管造影(DSA)结果对所有受试者的脑侧支循环进行评估，采用美国介入和治疗神经放射学会/介入放射学会(ASITN/SIR)血流分级系统对所有受试者侧支循环的血流代偿程度进行评价[6]。纳入同期来我院体检的健康体检者50名为健康对照组，男28名，女22名，年龄26～77(59.17±10.76)岁。各组研究者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经南阳市中心医院伦理委员会批准 ......