董睿智，贾永平2，乔占瑞

    现阶段，我国冠心病发病人数逐年增加，已超过1 000万人。非典型冠心病是指具有典型冠心病的相关症状，但排除由冠状动脉粥样硬化所致管腔狭窄引起[1]。冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon，CSFP)是指除溶栓治疗、冠状动脉成形术、冠状动脉痉挛及扩张型心肌病和心脏瓣膜病等，冠状动脉造影过程未发现冠状动脉存在明显病变，仍发生血流灌注延迟现象[2]。Tambe等[3]首次提出，CSFP导致胸部不适或心绞痛等症状，严重影响病人生活质量，越来越受到国内外临床重视。广泛性焦虑症是以持续的明显紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种常见慢性焦虑障碍[4]。女性数量是男性两倍，常与应激有关。国外研究表明，焦虑障碍是CSFP的高危因素[5-6]，但国内相关研究较少，其机制可能与由于焦虑障碍所致5羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等神经递质分泌增加[7]，应激导致炎症反应，与内皮功能损伤有关[8]。本研究通过对所有病人行冠状动脉造影检查后进行焦虑量化评分，探讨CSFP与广泛性焦虑症的关系及其可能相关机制。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取山西省中西医结合医院2018年3月—2019年2月收治的女性非典型冠心病病人180例 ......