冯海先，张玉凤，任小燕，韩晓江

    冠心病是一种以冠状动脉硬化、狭窄病理变化为特征的心脏病，而机体脂代谢紊乱会造成血脂增高、局部脂质堆积、斑块形成、动脉硬化加重，是冠心病发生、发展的危险因素。2型糖尿病(T2DM)病人由于血糖长期异常升高、血黏度增加、血液循环减慢，易造成脂代谢紊乱，引发高脂血症。有研究表明，2型糖尿病合并冠心病会相互影响、相互促进，形成恶性循环，使临床治疗难度增加，病人预后变差，临床死亡率增加[1]。他汀类药物对冠心病的防治效果已获得国内外学者认可，可通过降低血脂，从而避免冠状动脉进一步硬化、狭窄，进而起到防治冠心病发生、发展的作用[2]。但对于2型糖尿病合并冠心病病人，由于动脉硬化加重，且多伴有其他疾病，单药治疗效果有限。因此，本研究以依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病，观察其临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年5月—2017年9月呼和浩特市蒙医中医医院收治的88例2型糖尿病合并冠心病病人，随机分为观察组与对照组。对照组44例，男22例，女22例；年龄49～75(59.7±4.2)岁；病程1～6(3.9±0.6)年；体质指数(BMI)21～30(26.9±1.4)kg/m2。观察组44例，男21例，女23例；年龄51～76(60.2±4.8)岁；病程1～7(3.9 ±0.8)年；BMI 22～30(26.7±1.5)kg/m2。两组性别、年龄、病程等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得我院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入标准 符合T2DM、冠心病诊断标准[3]，并经相关检查确诊；无言语、精神障碍，未合并严重感染、器质性疾病；病人签署知情同意书。

    1.3 排除标准 经检查为1型糖尿病；存在高血糖高渗状态、酮症酸中毒情况；对治疗用药有过敏、不耐受情况 ......