石 健，张 静，缴克佳

    目前，缺血性脑卒中属于神经内科常见疾病，属于老年人常见的一种血管疾病，因各种原因致使脑动脉血流中断，局部脑组织缺氧性坏死，其中脑血栓形成及腔隙性梗死等，约占全部脑卒中的70%[1-2]。临床表现为不同程度的偏瘫及神经功能缺损等，具有较高的发病率及致残率，严重威胁病人的生命健康，对此西医主张应该尽早恢复病人的脑部组织血流供应，避免不可逆性损害，常采取口服阿司匹林肠溶片和相应的康复运动治疗[3]。而部分中医学者认为，气不利则血流不畅，易导致血瘀，故其主要分类为气虚血瘀型，其中恢复期的主要病理为血行不畅，而相关血清指标可以有效反映病情变化[4]。多数病人经长期西药治疗，耐药性欠佳，出现不同程度的不良反应，影响病人的行走能力，降低其生活质量[5]。中医学认为中风病的基本病机是因气血内虚加之劳倦内伤和忧思恼怒等，造成脏腑阴阳失调、气血逆乱直冲犯脑，出现脑脉痹阻。参芪通络汤具有益气、温经除痹的功效，且无明显副作用[6-7]。本研究观察参芪通络汤治疗恢复期缺血性脑卒中的临床疗效及其对偏瘫病人行走能力及生活水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准

    1.1.1 西医诊断标准 参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[8]中缺血性脑卒中后遗症期的诊断标准：①现病史，脑血管病多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性缺血性脑卒中多见，部分病例在发病前有短暂性脑缺血发作(TIA)；②临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

    1.1.2 中医诊断标准 参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草指定的《中风病辨证诊断标准》[9](1994年)制定缺血性脑卒中诊断标准。主症：偏瘫、偏身感觉异常，口舌歪斜，言语蹇涩或不语；次症：头痛、眩晕、饮水发呛、目偏不瞬、共济失调 ......