姚恒帽，范开亮

    脑梗死后抑郁(post-cerebral infarction depression，PCID)是脑梗死的常见并发症。临床上以兴趣乏味、情绪低落、寡言少语、表情呆滞、思维迟缓、失眠多梦及社会适应能力减退等负面情感为主要特征[1]。有调查显示，中风后1年内合并抑郁近50%[2]，直接影响病人神经功能康复和生活质量[3-5]，增加病人致残率或死亡率，使家庭和社会的负担进一步加重，目前已成为脑血管病的研究热点之一。国内外的研究发现，PCID发病率高达25%～50%，严重威胁着人类的身心健康[6-7]。

    近年来研究发现，中医药用于脑梗死恢复期合并抑郁具有较好的临床疗效[8-9]。养心氏片源于山东中医药大学名老中医周次清教授的临床经验，由人参、黄芪、山楂、丹参、醋延胡索、党参、葛根、灵芝、当归、淫羊藿、地黄、黄连、炙甘草13 味药物组成，具有益气活血、化瘀止痛的功效[10]。2017年版《中西医结合治疗双心疾病指南》指出养心氏片可用于治疗焦虑、抑郁[11]。本研究观察养心氏片联合舍曲林治疗脑梗死后抑郁的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年4 月—2018年4月山东省东阿县中医医院就诊的PCID伴抑郁病人60 例。根据随机数字表法分为对照组和治疗组，各30例。对照组：男14例，女16例；年龄41～75(60.17±10.23)岁；轻度17例，中度11例，重度2例。治疗组：男17例，女13例；年龄38～75(58.37±10.66)岁；轻度15例，中度12例，重度3例。两组在性别、年龄和病情程度等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......