刘 璐， 刘丹荣，向 勇

    急性脑梗死属于临床常见病，为脑内缺血缺氧引起局部缺血性坏死，诱发神经功能障碍的临床综合征。有调查显示，急性脑梗死占脑卒中疾病的70%～80%，具有较高致残率与病死率，可对人类健康造成严重危害[1-2]。临床治疗急性脑梗死主要采取药物与手术疗法，由于手术治疗要求非常严格，并且适应证范围小、医疗费用高，通常无法得到及时有效治疗，故予以药物治疗显得格外重要。临床观察发现急性脑梗死病人多辨证为肾虚、痰阻以及血瘀。有研究表明，中西医结合疗法能对急性脑梗死产生良好疗效，有效改善病人生化指标水平、神经功能及生活质量[3]。质子磁共振波谱(magnetic resonance spectrum，MRS)为评估急性脑梗死疗效的重要方法，能从分子水平深入分析疗效机制[4-5]。本研究以80例急性脑梗死病人作为研究对象，评估MRS益肾通脉方辅助治疗急性脑梗死的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年12月—2018年3月收治的80例急性脑梗死病人，纳入标准：①符合2010版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[6]中有关诊断标准，经影像学检查确诊；②中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[7]中肾虚血瘀痰阻型诊断标准；③病情不再进展，具有稳定生命体征；④美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分7～22分；⑤病人或其家属签署研究知情同意书。排除标准：①脑出血、大面积脑梗死或者后循环梗死；②存在严重脑疝，具有较重意识障碍，病人生命体征处于不稳定状态；③进展性卒中或

    者短暂性脑缺血发作；④因心脏疾病、肿瘤、外伤等导致的脑栓塞；⑤伴随肝肾功能障碍、造血系统或者代谢系统疾病；⑥过敏体质；⑦妊娠或哺乳期妇女 ......