王亚楠，孟 伟

    随着生活及工作压力的增加，饮食习惯改变，协同遗传因素的作用，高血压病人趋于年轻化[1]，中青年高血压占比增加。孟伟教授在长期临床实践中总结中青年高血压多属湿热证，喜食辛辣肥甘、嗜好烟酒，久坐少动致湿热内生与高血压病关系密切，不同于传统认识“肝阳上亢证”，从湿热辨证治疗中青年高血压取得了很好疗效。高血压是一种以动脉血压升高为主要特征的进行性心血管损伤慢性疾病，为心脑血管疾病的重要危险因素，可致相关脏器的结构、功能损伤甚至衰竭，严重影响病人生活质量及生存时间。据流行病学资料表明，我国高血压人数近3亿，中青年高血压病人占比34%，已成为我国中青年致死、致残的主要原因，作为社会发展的主力阶层，随之而来的远期靶器官损害及功能衰竭和心血管意外事件增加，为家庭和社会带来极大负担，应予高度重视及关注[2-3]。通过积极改善生活方式联合药物干预，平稳降压延缓疾病进展及提高生活质量有重要作用。治疗方面西药降压药可以明显降低血压，增加血压的达标率，但对于高血压病人失眠、烦躁、乏力、口干等不适症状往往改善效果不佳，病人的生存质量，亦可作为不良诱因引起血压升高形成恶性循环，临床发现中医药对于改善症状、提高病人生活质量、稳定疗效、逆转靶器官损害、减少并发症等方面都具有独特的优势，并受到临床医生的广泛关注[4-5]。孟伟教授在长期临床实践中总结出中青年高血压多属于湿热证，不同于传统认识“肝阳上亢证”，从湿热论治中青年高血压取得了很好疗效。现将孟伟教授从湿热论治中青年高血压经验介绍如下。

    1 中青年高血压湿热证的成因

    孟伟教授认为，现代人喜食辛辣肥甘、嗜好烟酒、久坐少动又致湿热内生与高血压病关系密切。喜食辛辣肥甘、嗜好烟酒，久坐少动常互相影响、协同为患，临诊高血压病人中尤其是中青年男性因其所处的年龄阶段及扮演的社会角色 ......