血清miR-223、CXCR4与冠状动脉支架内再狭窄的关系探讨
趋化因子,造影,1资料与方法,2结果,3讨论
随着医疗技术快速发展,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为冠心病治疗的重要手段,临床应用率达90%以上,显著降低冠心病血管事件的发生率和死亡率[1]。血管管腔内介入治疗创伤小,已成为冠心病病人首选的治疗术式,同时支架植入后并发症逐渐受到临床关注。约10%的病人PCI术后数月内发生支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR),是PCI术疗效不佳的主要原因,严重影响病人的生存质量和预后[2]。引起PCI术后ISR的发生与多个因素有关[3]。微小RNA(microRNA,miRNA)在肿瘤增殖、免疫调控、炎症反应和血管内膜再生等方面发挥重要作用[4]。miRNA功能复杂,目前研究尚不深入。趋化因子是一类能使细胞发生趋化运动的小分子细胞因子。CXC族趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)属于CXC类趋化因子受体,是趋化因子基质细胞衍生因子-1(stromal cell-drived factor-1,SDF-1)受体,二者共同影响细胞迁移、组织的靶向作用[5],但miR-223和CXCR4的表达与冠状动脉支架内再狭窄的关系尚不清楚。本研究拟通过检测血清miR-233、CXCR4在有无再狭窄冠心病病人中的表达情况,旨在探讨二者与PCI术后冠状动脉支架内再狭窄发生的关系。1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
1.1.1 纳入标准 符合2012年美国心脏学会制定的冠心病诊断标准[6],并经冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄75%以上,进行支架植入手术;病人和家属知情并自愿签署知情同意书;病人依从性好,能配合完成治疗和后期随访。
1.1.2 排除标准 心力衰竭及重度贫血病人;恶性肿瘤病人;血液系统、肝胆疾病、肾功能不全和急性感染病人;合并其他心脏疾病 ......
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