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编号:214256
非瓣膜性心房颤动病人CHA2DS2-VASc评分与血NT-proBNP、D-二聚体、尿酸、肌酐的相关性分析
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2020年第8期
危组,1资料与方法,2结果,3讨论
     心房颤动是临床常见的心律失常之一,在我国发病率逐年升高,已成为缺血性脑卒中重要的独立危险因素之一[1]。目前临床常用CHA2DS2-VASc评分评估心房颤动病人血栓栓塞风险,根据评分高低进行危险分层和并进行相应处理,其中评分≥2分为抗凝治疗指证。为了提高对心房颤动不良事件的预测,越来越多研究发现,多种炎症因子、凝血系列、血流动力应激、心肌损伤和肾功能指标与心房颤动不良事件发生相关[2-5]。有证据表明,将这些临床检验指标与CHA2DS2-VASc评分联合可进一步提高危险分层的准确性与预测性[2,6],由于研究结果差异大,尚未形成统一结论。因此,为进一步优化以预防为主导的危险因素干预策略,本研究旨在探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体、尿酸、肌酐与CHA2DS2-VASc评分的关系。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2015年1月—2018年10月在上海长征医院诊断为非瓣膜性心房颤动的住院病人。所有病人均依据病史、心电图或动态心电图确诊为心房颤动。排除标准:瓣膜性心脏病,曾接受瓣膜手术病人;各种感染、免疫系统疾病、甲状腺功能亢进,有痛风病史;近期有手术、心肌梗死、急性心力衰竭或急性肾损伤病人。

    1.2 研究方法 记录病人临床资料,包括性别、年龄、高血压、冠心病、糖尿病、心功能、脑卒中/短暂脑缺血发作/血栓栓塞史和血管疾病等病史 ......

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