陈 磊12

    急性脑梗死是由各种原因导致脑血管狭窄或闭塞，引发脑部血液供应不足，导致脑组织缺血、缺氧而坏死、软化的一种疾病[1]。随着我国老龄化人口增加，脑梗死发病率不断上升，严重影响病人及家人的日常生活质量。临床除静脉溶栓和卒中单元外，抗血小板是目前唯一能在急性期取得肯定疗效的治疗方法，临床报道中氯吡格雷的抗血小板效果可能优于阿司匹林，本研究选择不同初始剂量氯吡格雷同时结合中医豁痰开窍、活血化瘀药物疏血通注射液和安宫牛黄丸，在急性期治疗脑梗死取得较好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年12月—2018年11月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急诊就诊，且西医诊断为急性脑梗死病人60例。所有病人均符合中华神经科学会、中华神经外科学会联合制定的各类脑血管疾病诊断要点[2]，发病时间3分；中医中风病诊断标准符合国家中医药管理局脑病急症科研组《中风病诊断疗效评定标准(试行)》。排除标准：短暂性脑缺血发作；伴有心房颤动、意识障碍、腰椎穿刺或影像学检查疑似出血性脑梗死、脑肿瘤、脑外伤等病人；合并严重心、肝、肾、造血系统疾病；合并消化道出血、生命体征不稳定。将60例病人按照随机数字表分为治疗1组、治疗2组与治疗3组。治疗1组20例，男10例，女10例；年龄(68.20±7.90)岁；神经功能缺损评分(7.50±2.84)分 ......