杨 婷，郑晓俊

    帕金森病(Parkinson′s disease，PD)是一种中枢神经系统长期退行性疾病，主要影响运动系统。各种症状随着时间推移逐渐出现，如早期的身体摇晃、僵硬、行动缓慢以及行走困难，到中后期出现痴呆、抑郁和焦虑症状等[1]。目前帕金森病尚无治愈方法，治疗的目标是改善症状，保障病人生活质量。目前的治疗方法多采用左旋多巴类药物，同时辅以盐酸多奈哌齐和盐酸舍曲林等药物对帕金森病并发症(如痴呆、抑郁和焦虑等)进行对症治疗[2-3]。但随着病情发展和神经元的持续丢失，这些药物的疗效均会逐渐降低，无法维持病人自主生活能力，生活质量逐步下降。近年来，帕金森病的发病率呈明显上升趋势，其与脑血管病有着密不可分的关系[4]。现有部分临床医生尝试使用丁苯酞软胶囊治疗帕金森病及其相关疾病。为了客观地评价丁苯酞软胶囊与其他药物联合应用治疗帕金森病的疗效，本研究对所有纳入文献进行Meta分析，系统评价丁苯酞软胶囊治疗帕金森病及相关并发症的临床有效性。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    1.1.1 研究类型 随机对照试验(randomized controlled trials，RCT)。

    1.1.2 研究对象 成年(≥18岁)帕金森病病人；根据中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组制定的《中国帕金森病治疗指南》确诊为帕金森病[5]；病人种族、国籍、病程不限。

    1.1.3 干预措施 对照组病人给予美多芭或多奈哌齐等对症治疗；治疗组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊治疗。

    1.1.4 结局指标 统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson′s Disease Rating Scale，UPDRS)评分；蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)评分；日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living，ADL)评分；汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)评分；简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination ......