朱荣兰，张 云，吴兆华，曹茂红

    急性缺血性脑卒中(AIS)起病突然，进展速度快，病情常较严重，较多病人因脑神经组织缺血缺氧导致意识、语言、吞咽、肢体感觉和运动等功能障碍，部分病人需要行气管插管呼吸机辅助支持治疗，易并发呼吸机相关性肺炎(VAP)和肺部感染等，是AIS病人最常见的并发症之一，严重影响疾病预后[1]。对于AIS合并肺部感染的病人，在做好口腔护理和呼吸机管理的同时，给予抗生素防治大多能收到较好的效果。但部分病人的年龄较大，机体免疫力下降，治疗效果往往欠

    佳，可因痰液较多而阻塞气道造成窒息，威胁病人的生命。痰热清注射液具有清热解毒、宣肺化痰的功效，能抑制多种细菌和病毒、提高机体免疫功能、抑制炎症反应和内毒素等，广泛应用于各种原因导致肺部感染的辅助治疗[2]。本研究采用痰热清注射液辅助治疗AIS合并肺部感染病人，取得较好的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取南通大学附属海安医院急诊科2018年1月—2019年6月收治的AIS合并肺部感染病人76例，其中男44例，女32例；年龄45～86岁(67.2±6.5)岁；意识清楚33例，意识模糊16例，昏迷27例；病程5～12(8.3±1.2)h；肺炎严重程度(PSI)评分57～89(80.6±4.5)分；美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分26～39(35.8±6.2)分；动脉血氧分压(PaO2)52～72(60.78±3.54)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；合并高血压病54例，血脂异常36例，长期吸烟史19例。将病人根据住院号末尾的单双数分成观察组和对照组，每组38例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......