张 琳

    我国2 型糖尿病(T2DM)的患病率已接近3%，高血压的患病率接近20%，2型糖尿病合并高血压的患病率也呈快速增长的趋势[1-3]。肥胖是糖尿病、高血压、冠心病和脑卒中等多种慢性疾病的独立危险因素，超过50%的2型糖尿病合并高血压者存在肥胖或超重现象，且呈年轻化趋势[4-5]。本研究对南阳市卧龙区的糖尿病合并高血压病人进行调查，探讨成人2型糖尿病合并高血压病人的肥胖情况。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 采用分层整群随机抽样方法，抽取2014年1月—2018年1月南阳市卧龙区纳入慢性病管理系统中确诊为2型糖尿病合并高血压的常住居民。

    1.2 资料收集 社区医生进行面对面的问卷调查，收

    集人口学资料(性别、年龄、文化程度、婚姻状况和民族等)、既往病史、糖尿病并发症、饮食习惯、吸烟和饮酒情况、糖尿病用药及健康教育等。采用标准方法，现场测定并记录所有病人的身高、体重、腰围、臀围、血糖和血压等指标。体质指数(body mass index，BMI)=体重(kg)/身高2(m2)。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》：BMI<18.5 kg/m2为低体重，18.5 kg/m2～<24.0 kg/m2为体重正常，24.0kg/m2～<28.0 kg/m2为超重，≥28.0 kg/m2为肥胖。根据1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病的诊断标准：空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L。根据2010年《中国高血压防治指南》：收缩压<120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和舒张压<80 mmHg为正常血压；收缩压120～139 mmHg和/或舒张压80～89 mmHg为正常高值；收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg为高血压 ......