赵连俊

    脑卒中后抑郁是脑卒中后最常见的神经精神障碍性并发症，发病率可高达50%，主要表现为对事物丧失兴趣、抑郁情绪、思维迟缓等，可伴有睡眠障碍、能力下降、悲观厌世等，并降低病人进行康复训练的积极性和主动性，严重影响病人的身心健康，甚至导致自杀[1-3]。有研究表明，中医药防治脑卒中后抑郁具有较好的效果[4-6]。为提高脑卒中后抑郁的治疗效果，本研究采用自拟解郁安神颗粒进行干预，取得了较好的疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 诊断标准：脑卒中诊断标准依据《各类脑血管疾病诊断标准》[7]确定，且经CT或磁共振(MRI)检查证实；抑郁诊断标准依据《中国精神障碍分类与诊断标准》[8]确定；肝郁脾虚证诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》[9]制定。纳入标准：①符合脑卒中、抑郁症肝郁脾虚证诊断标准，抑郁症发生于脑卒中后并与脑卒中相关，抑郁症持续时间≥2周；②汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分20～35分；年龄18～80岁；③既往无抑郁症及精神障碍性疾病者；④预期具有较好的试验依从性者；⑤病人或家属知情同意。排除标准：①生命体征不稳定，不能配合查体及正常沟通交流者；②有自杀倾向或重度抑郁者；③就诊前2周内服用治疗抑郁症相关药物者；④合并心、肝、肾功能不全者；⑤妊娠或哺乳期女性；⑥对试验药物过敏或存在禁忌证者；⑦正在参加其他临床试验者。

    1.2 临床资料 选取2017年1月—2018年4月在我院就诊的70例脑卒中后抑郁病人 ......