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编号:214129
C反应蛋白基因单核苷酸多态性与缺血性脑卒中相关性的Meta分析
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2020年第11期
显性,等位基因,异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
     脑卒中发病率高,已成为我国致死的第一大病因,给社会、家庭带来了沉重的负担[1]。传统的危险因素诸如高血压病、糖尿病、肥胖、高同型半胱氨酸血症、吸烟及饮酒等仅能解释部分事件,因此,脑卒中发病机制目前尚未完全阐明。缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)作为卒中的常见亚型,是一种环境和遗传因素相互作用的多基因病[2-3]。在众多的IS候选基因中,C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)作为一种参与动脉粥样硬化的炎性标记物[4],与IS的发生[5-6]及预后[7]密切相关。大量流行病学资料和临床研究已经证实,CRP基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)与血浆CRP水平密切相关[8-9]。近年来,亦有多项研究报道认为CRP基因SNP与IS易感相关,如rs1800947、rs3093059。然而由于种群间异质性、单个研究统计效力的局限性等因素的影响,使得结果颇有争议。Chen等[10-11]研究认为rs1800947与IS的发生风险相关。Shen等[8]研究显示rs3093059与IS的易感性相关。Morita等[12]在日本人群中研究发现,rs1800947位点C等位基因与IS的发生相关。而Ladenvall 等[13]在瑞典人群、Das等[14]在印度人群证实了rs1800947多态性与IS无关。Chen等[15]研究显示rs3093059与IS的易感性无关。探究CRP 基因在IS发生中的具体作用机制,对于IS的预防、治疗及预后具有重要意义。基于此,通过收集CRP基因rs1800947、rs3093059位点多态性与IS相关性的病例对照研究,运用Meta分析的方法对既往研究结果进行综合定量评价,提高关联分析统计效力,进一步得出更为贴切的结论,以期为IS临床用药靶点和预防提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入标准及排除标准 纳入标准:①国内外公开发表的关于CRP基因rs1800947(1059G>C)、rs3093059(-757T>C)多态性与IS相关性的文献;②病例对照研究;③IS的诊断符合全国第四届脑血管病学术会议修订的《脑卒中诊断标准》;④样本量明确,各基因型及等位基因数据可直接获得或通过数据计算获得;⑤对照组基因频率分布符合哈迪-温伯格平衡(Hardy-Weinberg eguilibrium,HWE)遗传平衡定律;⑥纳入文献若同时报道两个不同人群的研究结果,每个人群在Meta分析中将视为一个独立的研究报道。

    排除标准:①非入选基因位点;②重复报道 ......

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