阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病病人脂肪因子检测的临床价值分析
机体,程度,1资料与方法,2结果,3讨论
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是临床常见的呼吸紊乱性疾病,常常伴有打鼾、睡眠紊乱和氧饱和度下降。由于机体反复缺氧和再氧合,机体产生炎症反应,导致机体出现氧化应激,引起内皮细胞损伤,导致动脉粥样硬化形成,从而发展为冠心病[1-2]。摄食抑制因子-1(nesfatin-1)是一种新型脂肪因子,主要调控摄食中枢,引起一系列的炎症、氧化应激、细胞凋亡和免疫应答等反应,参与机体的病理生理过程[3],Nesfatin-1是否参与OSAHS合并冠心病疾病的变化过程目前鲜见报道。网膜素(omentin)是在网膜脂肪组织表达的脂肪细胞因子,其主要有两种异构体即网膜素-1(omentin-1)和omentin-2,现有的研究认为Omentin-1水平与动脉粥样硬化性疾病具有密切关系[4],是否参与了OSAHS合并冠心病发病过程尚不确切。脂联素(APN)是重要的脂肪因子,也是胰岛素抵抗、高血压病、心脑血管疾病和脂肪代谢、发生OSAHS及其合并症的中枢[5]。本研究通过检测机体血清脂肪因子水平,并观察其是否参与了OSAHS合并冠心病的发生发展过程。1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2014年1月—2016年12月在我院就诊的OSAHS病人共141例,根据是否合并冠心病(至少冠状动脉有1支狭窄≥50%)分为单纯OSAHS组和OSAHS合并冠心病组。其中单纯OSAHS组52例,男31例,女21例;年龄46.37±6.37(35~66)岁;体质指数(26.46±1.38)kg/m2;有吸烟史17例,饮酒史15例。OSAHS合并冠心病组89例,男57例,女32例;年龄46.93±5.67(33~70)岁;体质指数(26.72±1.64)kg/m2;有吸烟史28例,饮酒史25例。纳入标准:所有病人均符合OSAHS和冠心病诊断标准;均知情同意,本研究通过医院伦理委员会;未接受任何OSAHS和冠心病的治疗。排除标准:由于中枢疾病或者混合性呼吸暂停;恶性肿瘤;心、肝、肾等重要脏器功能不全;肝炎、结核和肺炎等急慢性感染;免疫性疾病和血液性疾病;妊娠或哺乳期妇女 ......
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