急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是一种具有较高的致残率和病死率的脑血管疾病，主要由于多种因素导致的脑组织急性缺血缺氧，并软化、坏死所引起，其发生、发展过程受到炎性因子、内皮细胞损伤、血管因素和凝血系统相关的多种因子等共同作用[1]。目前，临床上对于 ACI 的发生及发展缺少灵敏的实验室检查指标。脂蛋白相关磷脂酶 A2(lipoprotein associated phospholipase A2，Lp-PLA2)受炎症介质的调节，与机体炎症反应密切相关；超敏 C 反应蛋白(high sensitivity C reactive protein，hs-CRP)是临床实验室常用来区分低水平炎症状态的灵敏指标；D-二聚体(D-D)的异常表达是急性血栓期血块形成的重要标志[2-3]，大量研究证实其在肺栓塞、静脉栓塞等血栓性疾病中具有很高的诊断价值。目前关于Lp-PLA2、hs-CRP、D-D在ACI病人发病过程中的作用研究报道较少[4]。本研究选取2017年6月—2018年10月在我院神经内科就诊的85例ACI病人以及同期体检的85名健康人为研究对象，旨在探究不同美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[5]ACI病人Lp-PLA2、hs-CRP、D-D表达水平及其意义，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月—2018年10月在我院神经内科就诊的85例ACI病人作为病例组，所有病人及其家属均知情同意，并经我院医学伦理研究委员会审核通过。其中男45例，女40例；年龄35～59(50.23±6.54)岁；脑梗死部位：基底核区34例，丘脑25例，侧脑室体旁16例，其他部位10例；发病至入院时间2～24(12.55±5.17)h ......