基于中医临床路径分型治疗眩晕病各证候的疗效观察
肝火,汤剂,证型,1资料与方法,2结果,3讨论
李 柱1 ,刘作印1,段春燕1,孙会秀,李义松,卢要强,张天华眩晕是指病人自觉头晕目眩,视物旋转,甚或突然跌倒为主症的一种临床综合征。其发病机制尚不明确,目前认为眩晕病的发生主要与前庭病变和中枢神经系统疾病有关[1]。随着人口老龄化的到来,眩晕病的发病率逐年上升,调查显示眩晕病在我国的发病率为5%左右[2]。由于眩晕病病因复杂,涉及多个临床学科,治疗较为困难,严重影响病人的生活质量。临床路径作为一种被认定为医疗规范化管理中最有效的质量效益型医疗管理模式,已广泛应用于各级医疗机构[3]。本研究按照眩晕病中医临床路径治疗眩晕病,初步探讨各证候间的疗效差异。
1 资料与方法
1.1 病例来源 所选病例均来自2016年7月—2018年12月开封市中医院脑病科眩晕病人,共200例,其中男86例,女114例,年龄18~85(62.4±4.72)岁,病程最短12个月,最长8年,平均病程(4.21±2.72)年。
1.2 诊断、纳入与排除标准
1.2.1 诊断标准 眩晕病中医诊断参照2008年中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》[4]标准:①头晕目眩,视物旋转,轻则闭目可止,重则如坐舟船,甚则昏仆;②可伴恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,汗出面色苍白等;③起病较急,常反复发作,或渐进。
1.2.2 纳入标准 ①符合中医诊断标准;②年龄18~85岁;③签署研究知情同意书者。
1.2.3 排除标准 ①凡不符合纳入标准者;②治疗过程中有变异的、时间及费用超标者;③妊娠或哺乳期妇女;④因小脑梗死或出血引起眩晕者 ......
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