于长生，宫丽鸿，赵殿臣

    高血压是常见的心血管系统疾病之一，其病程较长，受多种因素影响。高血压的发病机制复杂多样，其中体液因子的调节是其发生的重要机制之一。Apelin是由77个氨基酸构成的多肽，其受体为血管紧张素样G蛋白偶联受体(APJ)[1]。近年来的研究表明Apelin/APJ能起到扩张血管、降低血压、保护心肌等重要的生理作用[2]。Apelin主要通过旁分泌作用于血管平滑肌细胞，在内皮细胞正常时能舒张血管，在内皮受损时能促进血管收缩，进而调节血管张力[3]。有研究表明静脉注射Apelin可降低自发性高血压大鼠血压[4-5]。调查研究发现血浆Apelin水平与血压呈负相关[6]。增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation，EECP)是一种无创性的体外循环辅助装置。有研究显示，EECP可增加脑组织及心肌的血液循环和灌注压，有效改善血管内皮功能[7]。EECP通过机械的方式，使主动脉舒张期血压增高及收缩期血压下降，从而辅助心脏改善血液循环，增加心、脑、肾等脏器的血流灌注[8]。高血压属中医学“眩晕”范畴，病机较为复杂，其证型以痰瘀互结居多。本研究采用西药结合自拟“平肝息风、祛痰化瘀”中药汤剂并联合EECP治疗高血压，观察其临床疗效及其对血清Apelin的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准 参照《中国高血压防治指南》(2010)中高血压的诊断及分级标准[9]。

    1.2 纳入标准 符合痰瘀互结证的高血压病人[10]；高血压分级1～2级；年龄40～70岁；签署知情同意者 ......