李雪萍，张宝成，黄 聪，魏蜀君，姚 欢，高永翔

    慢性心力衰竭 (chronic heart failure，CHF)是指心脏泵血功能降低，心脏血液输出量减少，不能满足全身组织代谢需要的一种病理生理状态及临床综合征，目前全球心力衰竭病人的数量已高达2 250万人，并且仍以每年200万人的速度递增，且5年存活率与恶性肿瘤相仿[1]。目前研究表明，心室重构是CHF发生发展的重要病理生理机制[2]。心室重构是指为了适应心脏血流动力学而改变心脏结构和功能，以维持正常的心排血量，最终导致失代偿性心力衰竭。心室重构开始时会引起神经内分泌系统大量细胞因子的异常分泌，经过一定的代偿作用后，会使心肌损伤加重，从而导致心功能恶化[3]。 2014年中国心力衰竭指南指出应重视和加强深入探索采用中医药防治心力衰竭，正是当前国内外研究热点之一[4]。中医药治疗CHF积累了丰富的经验，其中以脾胃论治疗效突出，芩桂术甘汤是健脾利水、温阳益饮的经方，张仲景《金匮要略》曰：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之”。本课题旨在通过动物实验研究探讨苓桂术甘汤治疗CHF的作用机制。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 实验动物 雄性SD大鼠40只， 体质量(220±20)g，批号51203500001623，由四川达硕科技有限公司提供，许可证号：SCXK(川)2015-030。实验环境：清洁级动物房，室内温度维持在20～25 ℃，室内湿度维持在40%～70%，大鼠分笼，并予以普通级饲料及纯净水饲养，每日定时更换饮用水，普通饲料由成都达硕生物科技有限公司提供。

    1.1.2 实验药物 苓桂术甘汤临床常用剂量：茯苓20 g，桂枝15 g，白术15 g，炙甘草15 g。购于成都中医药大学附属医院，为新绿色药业中药配方颗粒，性状：浸膏颗粒。阿霉素每瓶10 mg，山西普德药业股份有限公司生产，批号：02160901。地高辛片每盒0.25 mg，30片，上海信谊药厂有限公司生产，批号：02160607。

    1.1.3 仪器与试剂 低温离心机(德国HERASE)；酶标仪(Varioskan Flash美国热电公司)；Vivid E9彩色多普勒超声诊断仪(美国GE公司)；SD大鼠血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ) ELISA试剂盒 ......