刘 宁

    冠心病是常见的心血管疾病之一[1]，约58%的冠状动脉疾病病人受到心绞痛的困扰[2]。在大多数欧洲国家中，每百万人口中有2万～4万人患有心绞痛[3]。心绞痛严重影响病人的生活质量，不仅影响病人的日常生活，而且会影响病人的心理健康。目前冠心病心绞痛的治疗目的为降低心血管病死亡率、改善心绞痛症状、提高生活质量。治疗策略从改善症状和改善预后两方面考虑，如硝酸酯制剂改善冠心病心绞痛症状；阿司匹林、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等改善疾病预后。然而仍有一部分病人在接受上述标准治疗后症状不能缓解，同时也会产生一定副作用(如硝酸酯制剂产生头痛)。

    冠心病心绞痛可归属于中医学“胸痹”“心悸”“真心痛”“卒心痛”范畴。中医认为，气虚血瘀是胸痹心痛的基本病机。振源胶囊主要成分为人参果总皂苷，具有益气通脉、宁心安神、生津止渴的功效。现代药理研究也发现振源胶囊可以通过多种途径治疗冠心病心绞痛，如振源胶囊可提高内源性抗氧化酶活性，减轻氧自由基损伤，进而保护心肌缺血再灌注损伤[4]；另有研究发现人参果皂苷对急性心肌缺血具有明显保护作用，可能与其增强抗氧化酶活性、减少自由基对心肌的氧化损伤、改善游离脂肪酸代谢有关[5]。振源胶囊治疗冠心病心绞痛具有较好的疗效，然而尚缺乏大样本、系统性评价研究。本研究旨在通过Meta分析对振源胶囊治疗冠心病心绞痛的随机对照试验进行系统评价 ......