朱秀华，叶慧芳，杨 丽

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)主要指因冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所导致的心肌坏死，其起病较急，病死率高，如未及时救治可引起主要不良心脏事件(major adverse cardiac events，MACE)[1]，严重威胁病人生命安全。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)可尽快开通梗死相关血管(infarct related artery，IRA)，进而实现冠状动脉血运重建，已成为治疗心肌梗死病人最常用及有效的方法[2]。然而，多项临床研究显示，经PCI术治疗的部分AMI病人因心肌的再灌注出现前向血流缓慢或无复流现象，严重削弱了PCI术的临床获益，并一定程度上增加了术后MACE的发生风险[3-5]。参附注射液是由红参和黑附子等主要提取物混合制成的中药复方制剂，可明显降低外周血管阻力，改善心肌组织微循环，且有效增加心排血量等。本研究观察参附注射液对AMI病人PCI术中心肌梗死溶栓治疗(thrombolytic therapy for myocardial infarction，TIMI)血流分级及术后近期MACE的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年12月—2018年12月我院收治的AMI病人140例，男82例，女58例，年龄(63.21±6.63)岁。根据随机数字表法分为观察组与对照组。对照组70例，男43例，女27例，年龄(61.67±6.42)岁；观察组70例，男39例，女31例，年龄(65.07±7.24)岁。两组年龄、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有病人或家属知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入标准 符合中华医学会心血管病学分会制定的《非ST段抬高急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南》[6]中AMI的相关诊断标准；冠状动脉造影显示符合PCI治疗指征；病历资料完整者。

    1.3 排除标准 合并其他恶性肿瘤的病人；合并血流动力学不稳定的病人；合并恶性心律失常的病人；PCI术中因植入支架导致边支阻塞或持续血管痉挛的病人；对本次研究药物过敏的病人 ......