范铁兵，李运伦，丁书文

    丁书文教授系全国首届名中医，全国首届中医药传承博士后合作导师，提出心系疾病热毒学说，将抗疟中药引入心病治疗中，同时指出心病合并汗证表现者，应以汗证为心病辨证论治的要点，从汗证论治，参见他症，见微知著，调其阴阳，疗效显著[1-3]。汗证是指机体阴阳失调、营卫不和、腠理开合失司所致异常汗出的一种病证，可见于自汗、盗汗、战汗、脱汗等[4-5]。现总结丁书文教授从汗证论治心病的经验，以更好地继承与弘扬丁书文教授学术思想，指导临床实践。

    1 汗与心生理密切相关

    《素问·宣明五气》云：“五脏化液，心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，是谓五液”。明确指出心在液为汗。《黄帝内经·素问集注》谓：“心主血，汗乃血之液也”。这表明，汗液、血液同源，与心密切相关。心藏神，“汗为心之液”，汗液的分泌需要心神的主宰，“心为汗之枢”[6]。《医宗必读·汗》谓：“心之所藏，在内者为血，发于外者为汗，汗者心之液也”。《温病条辨·汗论》曰：“汗也者，合阳气阴精蒸化而出者也……盖汗之为物，以阳气为运用，以阴精为材料”。表明阴精是汗液生成的物质基础。“汗为心之液”，汗与心关系密切。

    丁书文教授在前贤论述的基础上，认为汗液的生成有赖于阳气的温煦与阴精的滋养，诚如《素问·阴阳别论》云：“阳加于阴谓之汗”。同时丁书文教授指出，汗液的分泌与心密切相关，心为君主之官，藏神，主血脉，津液与血液可以相互转化，为“津血同源”，津液是汗液的物质基础，“津汗同源” ......