基于数据挖掘探讨中药治疗化疗诱导心脏毒性的组方用药规律
五味子,麦冬,复方,2结果,3讨论
刘 杰,罗 莉,杨 柱,龙奉玺,唐东昕肿瘤病人存在心血管事件风险,主要包括两个方面:一是病人本身的心血管基础疾病带来的风险,二是治疗手段直接或间接诱导的心脏毒性所带来的风险[1]。化疗诱导的心脏毒性影响病人的远期生存。63 566例病人的流行病学调查结果显示,年龄大于66岁的乳腺癌病人心血管事件为首位死亡原因,占15.9%,乳腺癌相关死亡事件占15.1%,心脏毒性的存在影响肿瘤病人的远期生存[2]。化疗诱导心脏毒性是指化疗后左室射血分数(LVEF)较基线值降低至少5%至绝对值1 资料与方法
1.1 数据来源 检索中国知网数据库、维普中文数据库、万方数据库、中国生物医学数据库中建库至2018年12月中药复方防治化疗诱导心脏毒性的文献。
1.2 纳入标准 ①选择中医和中西医结合防治抗肿瘤治疗相关心脏毒性的文献,以及辨证论治抗肿瘤治疗相关心脏毒性并提供治疗方剂的专家学术思想类的文献;②文献中提到的方剂若存在临证加减,只取基础方;③相同的方剂,只收录1次。
1.3 排除标准 ①干预措施为非中药复方(包括单味中药)的对照试验;②综述类文献;③观察性研究;④其他不存在中药复方干预的论述类文献。
1.4 规范化处理 采用系统中的“数据标准化”功能对所收集的中药复方中的中药名进行数据标准化,对每个处方的治法进行归纳整理,中药名称、药性、归经主要参照《中华人民共和国药典(2015年版一部)》[11]。
1.5 数据录入 采用双人双录入的方法将所收集的中药复方处方录入Excel表中,并由双人进行数据源审核,确保数据的准确性,完成审核后将Excel文件上传至古今医案云平台(V1.5.9)。
1.6 数据分析 采用古今医案云平台(V1.5.9)中的数据挖掘分析模块,经数据规范化后,调用规范数据进行分析,主要包括药物频次分析,药物四气、五味、归经分析,药物配伍分析。
2 结 果
2.1 方剂录入情况 通过初筛和按照标准排除之后共统计方剂43首。
2.2 处方治法频次统计 对43首处方的治法进行分析,频次排前5位的分别为益气、活血、养阴、温阳、健脾,43首处方的治法前10位分布见表1。

表1 43首处方的治法前10位分布
2.3 药物频次统计 所收集43首方剂中 ......
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