黄 静，陈敏芬，牛争平，张媛媛，闫丽清，李建生，刘亚升，张晋兴，张生林，郑海虎

    脑梗死(cerebral infarction，CI)又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke，CIS)，是临床最常见的脑血管疾病急症，占全部急性脑血管病的70%，而大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis，LAA)性脑梗死是缺血性脑卒中最常见的类型[1-3]，积极进行动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)的预防与干预，对此类型脑梗死的防治具有重要意义[3]。现代医学研究认为，动脉粥样硬化性血管损害是最常见的血管壁损害类型，且在形成过程中受高血压、糖尿病及血脂异常等因素的影响，其好发于动脉分支附近，因此，颈动脉及其分支部位成为动脉粥样硬化好发部位[1]，颈动脉易损斑块的破裂和脱落是导致急性脑梗死的主要原因之一。他汀类药物可显著抑制，甚至逆转冠状动脉粥样硬化斑块的体积[4-5]，因此，稳定斑块和逆转斑块成为研究动脉粥样硬化治疗和干预的热点。

    中医学并无“动脉粥样硬化”的病名，但根据其表现，将其归为“眩晕”“头痛”“中风”“痴呆”等病症，认为“本虚标实、气虚血瘀，气滞血瘀、气阴两虚、痰瘀互结”等是动脉粥样硬化形成的原因[6-7]，为中医药治疗和干预动脉粥样硬化和CI提供了充分的理论依据。我国在中西医结合治疗动脉粥样硬化和CI取得显著成效[7-8]，多种中药制剂或组方被认为具有抗动脉粥样硬化和防治CI作用。杜蛭丸对缺血性脑卒中具有显著的临床疗效[8]，动物试验证明其具有抗血小板聚集、抗凝、降低血液黏滞度及抗血栓形成作用，同时一些药物成分也可能具有抗炎和抗氧化应激作用[9] ......