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编号:213969
新Bobath技术联合镜像训练对脑卒中恢复期病人肢体功能的影响
http://www.100md.com 2020年9月2日 中西医结合心脑血管病杂志 2020年第15期
上肢,康复训练,1资料与方法,2结果,3讨论
     黄 露,高 沙

    脑卒中是临床常见的脑血管疾病之一,急性期病情十分危重,尽管经过有效的诊治后,但病人脑组织损伤及神经细胞凋亡、坏死不可避免,可导致多部位的功能异常,其中肢体障碍极为常见[1],降低了病人的生活质量。目前临床脑卒中康复期的治疗方式较多,以现代康复训练为主,有助于病人偏瘫肢体恢复到正常状态,但神经功能损伤不可逆转,部分还可出现上肢功能持续障碍,甚至丧失现象[2]。随着治疗方式的不断丰富,有学者发现脑神经及细胞具有极强的可塑性,通过诱导镜像神经元的激活,可协助重建患侧肢体的运动功能,镜像训练最具代表性,因其具有康复效果显著、操作简便、病人接受度高的优点[3],在临床神经损伤的康复训练中应用广泛。另外,在神经生理学的指导下,新Bobath技术可以诱导病人完成功能性运动学习,促进正常姿势的产生和恢复,在卒中恢复期取得了较好的治疗效果[4]。但临床关于新Bobath技术联合镜像训练在脑卒中恢复期病人的应用报道较少,本研究选取柳州市工人医院60例脑卒中恢复期病人,探讨新Bobath技术联合镜像训练的临床疗效及对肢体功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年2月—2018年2月在柳州市工人医院治疗的脑卒中恢复期病人120例作为观察对象,均完成治疗及随访过程,男54例,女66例,年龄45~67(58.32±6.78)岁;病程27~45 (35.62±5.78)d;偏瘫肢体:左侧49例,右侧71例,按照治疗方案的不同,随机分为两组,各60例,经统计学分析,两组病人基本资料均衡性好,差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。入选标准:经核磁共振(MRI)或CT证实为脑卒中病人,安全渡过急性期,处于恢复期(发病在2周至6个月),意识状态及生命体征稳定;告知病人新Bobath技术联合镜像训练方案内容,签署治疗同意书;观察试验已通过医学伦理委员会的审核。排除标准:肝、肾功能异常,或其他危重病症;存在严重的后遗症 ......

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