急性缺血性脑卒中病人下肢深静脉血栓形成预测模型的建立与分析
线图,二聚体,量表,1资料与方法,2结果,3讨论
胡喜莲急性缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)是由各种原因引起的急性大脑血管血流受阻,大脑血供减少,导致脑组织发生病变的一类疾病,是临床常见的神经系统疾病,具有较高的致残率、致死率[1]。流行病学调查显示,我国每年新发CIS病人已接近300万人,发病率居全球第2位[2],且全球CIS病人发病年龄呈年轻化趋势[3]。随着检查手段和治疗手段的进步,绝大多数CIS病人安全度过急性期,病死率逐渐下降,但其并发症下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis in lower limb,LDVT)发生率居高不下[4]。已有众多学者研究并建立预测住院病人LDVT形成风险的量表,如Caprini评估表[5]、Autar量表[6]、改良Autar量表[7]、Wells评分量表[8]等,但这些量表的评估项目均针对住院病人而设立,对CIS病人缺乏特异性,因此,这些量表预测CIS病人LDVT形成时,其敏感度和特异度均欠佳。尽管已有学者建立预测CIS病人LDVT形成的数学模型[9],但实际临床应用中需医生记忆大量数据,操作烦琐,在临床中普及率较低。由此可见,建立简便、可视化地预测CIS病人LDVT形成模型,有助于临床医生对病人早识别、早干预,减少住院期间费用,降低LDVT导致的危害。基于上述现状,本研究通过分析CIS病人LDVT形成的危险因素,利用R软件建立可视化的列线图预测模型,并进一步评估模型对CIS病人LDVT形成的预测价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究为回顾性分析,选取2015年10月—2018年3月我院收治的CIS病人332例作为研究对象 ......
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