阳远舟，何卫明，霍雨佳，张 羿

    高血压心力衰竭发病率显著升高，由于心脏长期处于高负荷状态，病人常出现心力衰竭、心律失常等其他心血管疾病，导致病人临床症状加重，严重影响生命安全[1]。随着药物和非药物在高血压合并心力衰竭治疗中的应用，病人存活率逐渐升高，通过调节血压改善心功能，以达到改善生活质量和预后的目的[2-3]。临床上对高血压心力衰竭病人常采用西药治疗，如比索洛尔等，但部分病人疗效仍不佳[4]。中医认为高血压合并心力衰竭病理机制为水饮、瘀、虚，因此，中医治疗该病强调以心阳气虚为本，血瘀水停为标。本研究观察益气通络汤联合比索洛尔治疗高血压心力衰竭的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月—2018年6月我院收治的高血压心力衰竭病人120例，按照随机数字表法分为单药组和联合组。单药组60例，男34例，女26例，年龄45～75(63.5±0.5)岁；联合组60例，男28例，女32例，年龄45～80(67.2±0.3)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究所有病人及家属均签署知情同意书。

    1.1.1 入选标准 西医诊断高血压伴有心力衰竭，美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ～Ⅱ级。中医诊断参照《中医心病诊断疗效标准与用药规范》[5]中高血压和心力衰竭疾病的诊断标准，辨证属心肾亏虚、水湿内停型。

    1.1.2 排除标准 合并其他心功能疾病病人；合并其他肿瘤病人；患有精神疾病病人；肺功能不全病人；存在沟通障碍病人。

    1.2 治疗方法 两组均根据病情给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、利尿剂、醛固酮拮抗剂、钙拮抗剂等基础治疗 ......