李文敬

    脑卒中是临床常见的疾病，而脑卒中后抑郁是常见的并发症，相关研究指出，脑卒中后抑郁发病率为20%～60%，病人出现情绪低落等负面情感症状，严重影响生活质量[1-2]。目前对该病的治疗西医以抗抑郁药为主，氟哌噻吨美利曲辛片是一种复方制剂，主要成分包括盐酸氟哌噻吨及盐酸美利曲辛，对轻度、中度抑郁均有较好的疗效[3]。随着中医学的不断发展，中西医联合治疗逐渐应用于临床，中医学认为，脑卒中后抑郁与机体气滞血瘀、痰浊、肝气郁滞等密切相关，多主张采用口服中药、中药注射液、针灸等方案治疗，旨在理气疏肝、安神开郁、调和气血等[4-5]。本研究观察氟哌噻吨美利曲辛片联合穴位针药同注治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年4月—2018年4月我院就诊的脑卒中后抑郁病人92例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各46例。纳入标准：符合脑卒中诊断标准[6]，并通过CT、MRI确诊；符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[7]抑郁的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[8]评分≥18分；意识清楚，可配合研究；病人及家属对本研究知情同意。排除标准：近3个月内服用过抗抑郁类、激素类、免疫调节剂、神经阻滞剂等药物；合并肝肾功能异常、严重器质性病变、恶性肿瘤等；合并智力障碍，有精神病史；由于其他疾病所致抑郁；对研究药物存在禁忌证。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 研究方法 两组入院后均给予常规脑卒中综合治疗 ......