罗 群，于 宁

    急性心肌梗死的主要病理特征为冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，病人由于心肌细胞缺血、缺氧、坏死后导致机体神经-内分泌系统紊乱，进而引发一系列病理生理改变[1-2]。近年来，非甲状腺疾病病人甲状腺激素对疾病及机体造成的影响受到越来越多重视。薛剑等[3]研究指出，13%～30%的慢性充血性心力衰竭病人合并甲状腺激素水平异常，甲状腺激素代谢异常对心肌梗死后心力衰竭的发生具有较好的预测价值，但甲状腺激素水平改变是否为急性心肌梗死病人发生心力衰竭的危险因素尚未明确[4]。为进一步分析急性心肌梗死病人甲状腺激素水平及心力衰竭发生的危险因素，本研究以152例急性心肌梗死病人及同期体检的152名健康人群为研究对象进行回顾性分析，旨在早期识别急性心肌梗死病人中心力衰竭高危人群，优化个体化治疗，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院心内科2016年1月—2018年6月收治的急性心肌梗死病人152例作为病例组，其中男80例，女72例；年龄54～81(70.59±6.89)岁。根据是否发生心力衰竭分为心力衰竭组和非心力衰竭组，心力衰竭组10例，就诊时间2～8(5.17±1.07)h；疾病类型：ST段抬高型心肌梗死(STEMI)6例，非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)4例。非心力衰竭组142例，就诊时间2～7(5.02±1.01)h；疾病类型：STEMI 62例，NSTEMI 90例。匹配同期体检的152名健康人群作为健康组，其中男82名，女70名；年龄55～80(70.52±6.94)岁 ......